メールアドレス*
メールアドレス確認*
お名前*
電話番号*
郵便番号
住所*
参加日時* 日   集合時間   解散予定時間
依頼内容* イベントPR   商品・パンフ撮影モデル   取材PR  
その他
人数* 1人   2人   3人   4人   5人以上
場所* 一関市   平泉町   奥州市   金ケ崎町
北上市   花巻市   遠野市   西和賀町

詳しい番地、店舗名まで記載をお願いします。
衣装* モデル私服   依頼者の衣装指定

具体的に記載をお願いします。
その他*
*は必須項目です。